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高血压病房
 
2020-01-01 08:32:15
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高血压是常见的慢性疾病,在发达国家及许多发展中国家高血压已成为目前全球重要的公共卫生问题。我国卫生部门统计资料显示,我国现有高血压患者超过2亿人,每年新增高血压患者1000万人以上,约占全球高血压总人数的1/5,尤其是中青年高血压患者已经从1991年的29%增加到2002年的34%,是我国高血压患病率持续升高和患病人数剧增的主要来源。随着生活水平的提高,我国人群高血压患病率呈增长态势,但高血压患者总体的知晓率、治疗率和控制率仍很低。近年来,经过全社会的共同努力,高血压的知晓率、治疗率和控制率分别50%,40%和10%。

高血压病已成为导致我国心脑血管病事件发生的主要因素。我国人群监测数据显示,心脑血管死亡占总死亡人数的40%以上,其中高血压是首位危险因素,每年300万心血管死亡中至少一半与高血压有关。血压水平与心血管病发病和死亡的风险之间存在密切的因果关系。诊室收缩压或舒张压与脑卒中、冠心病事件的风险呈连续、独立、直接的正相关关系。血压从115/75 mmHg到185/115 mmHg,收缩压每升高20 mmHg或舒张压每升高10 mmHg,心、脑血管并发症发生的风险翻倍。随着血压升高,终末期肾病(ESRD)的发生率也明显增加。在重度高血压,ESRD发生率是正常血压者的11倍以上,即使血压在正常高值水平也达1.9倍。但脑卒中仍是我国高血压人群最主要的并发症。

高血压的发病率高、病程长、相关医疗费用增长迅猛且数额巨大,对居民生活质量影响大,给个人、家庭及社会带来的负担重,是目前国际社会及我国重点管理的慢性疾病之一。早诊断、早治疗、早控制可明显改善患者的生活质量,有效降低疾病负担,因此世界各国都积极的制定对策,探讨各种管理模式来达到有效控制高血压的患病率,防治心脑肾血管并发症的发生。其中高血压专病管理成为系统、规范高血压病,在诊断、鉴别诊断及高血压相关疾病防治过程中不可缺少的一个模式。

结合我省高血压患病特点及人群高血压流行趋势,在肖传实院长的大力支持下,我院在全省率先开设高血压门诊,并于2011年10月1日正式成立高血压病房,地点位于综合楼5层,开设床位35张,现有医师8名((博士3人,硕士5人),其中主任医师1名,副主任医师1名,主治医师2名,住院医师4名。护理人员20余名,其中主管护师2名,护师10余名,护士10余名。作为心内科的亚临床科室,病房收治的疾病范围包括高血压、冠心病、心力衰竭等心血管疾病。

我病房针对每位入院的患者,积极进行诊断性评估,内容包括以下三方面:⑴确定血压水平及其它心血管危险因素;⑵判断高血压的原因,明确有无继发性高血压;⑶寻找靶器官损害以及相关临床情况,从而作出高血压病因的鉴别诊断和评估患者的心血管风险程度,给予综合诊治及个体化治疗,取得良好疗效,获得广大高血压患者的好评。

“健康生活,健康血压”,众多降压临床试验一致证明血压达标是衡量血压管理质量的核心指标,是最终减少心脑血管事件的根本途径。血压达标包括“三达标”(3 goals,3G):即平缓达标、晨起达标和长期达标。

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